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Numéro
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OC-178
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En vigueur depuis le
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2025-08-01
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Programmes clientèle ou unités fonctionelles
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Clinique de dépistage du CHUSJ et Service de santé et sécurité du travail
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Secteurs d'activités
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Clinique de dépistage du CHUSJ et Service de santé et sécurité du travail
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Professionnels habilités
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Infirmières du service de santé et de la clinique de dépistage et coordonnateur d’activités
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Exigences professionelles
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Avoir réussi la formation spécifique au Service de santé et sécurité du travail et maintien des compétences et connaissances à jour.
Ou
Avoir réussi la formation spécifique aux coordonnateurs d’activités et maintien des compétences et connaissances à jour.
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Objet
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Initier
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Groupe de personnes visées
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Membres du personnel, médecins, résidents, externes, stagiaires, pharmaciens, bénévoles, employés de la fondation et du centre de recherche et conjoint(e) de ceux-ci répondants aux conditions d’initiation de cette ordonnance, ayant été référés selon la trajectoire établie par le CHU Sainte-Justine.
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Intention thérapeutique/indication
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Dépister ou détecter rapidement la présence de Bordetella Pertussis chez le groupe visé dans le but de:
- Prévenir ou limiter la transmission de la bactérie;
- Orienter l’usager vers un confinement à domicile, un lieu de consultation et/ ou de dépistage, le cas échéant;
- Offrir et amorcer un traitement antibiotique.
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Condition(s) d'initiation/indication
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Personnes nommées dans la section groupe de personnes ou situations cliniques visés par l’ordonnance ayant été en contact avec le Bordetella Pertussis.
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Contre-indication(s)
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Contre-indications au prélèvement par la voie nasopharyngée
- Obstruction des voies nasales;
- Épistaxis active;
- Chirurgie récente (<3 semaines) du nez ;
- Laryngospasme (stridor);
- Thrombocytopénie connue (plaquette à moins de 50 000 x 109/L);
- Hémophile.
Contre-indications aux traitements antibiotiques
- Allergies à une des molécules thérapeutiques concernées par la OC-178
- La grossesse est une contre-indication au traitement triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX);
- Troubles du rythme cardiaque- incluant allongement de l’intervalle QT ou d’arythmies ventriculaires
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Procédure ou FOPR
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Dépistage
Prélèvement nasapharyngé par écouvillage (flocked-swab)
Médicament
Antibioprophylaxie pour les contacts étroits ou le traitement de la personne positive à Bordetella Pertussis (≤21 jours)
□ Azithromycine 500mg PO DIE le premier jour puis
Azithromycine 250mg PO DIE les 4 jours suivants
□ Clarithromycine 500mg PO BID pour 7 jours
En cas d’allergie aux macrolides
□ Triméthoprime-sulfaméthoxazole 160 mg PO BID pour 10 jours (contre-indiqué en cas de grossesse)
DOCUMENTS EN LIEN AVEC CETTE ORDONNANCE COLLECTIVE
FOPREC-2188-Diagnostic et traitement de la coqueluche au service de santé
Technique de soins :
• 7.14B Prélèvement des échantillons nasopharyngés par écouvillonage (FLOQ SWABMD)
***Acheminer le prélèvement selon la procédure établit avec le laboratoire du CHUSJ
Références:
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000829/
Avis - Modalités et trajectoire diagnostiques de la coqueluche (inesss.qc.ca)
Annexes - Modalités et trajectoire diagnostiques de la coqueluche (inesss.qc.ca)
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Rédaction
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2025-07-17 Dre Caroline Quach-Thanh, auteur
2025-07-17 Mme Annie St-Pierre, infirmière clinicienne, AIC SST, auteur
2025-07-17 Mme Sophie Boissonneault, infirmière clinicienne SST, auteur
2025-07-17 Mme Camille Hurtubise Desjardins, infirmière clinicienne SST, auteur
2025-07-17 Mme Geneviève Harbec, CSI, collaborateur
2025-07-17 Mme Stéphanie Tremblay, pharmacienne, auteur
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Approbation
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2025-10-17 Mme Valérie Pelletier, Directrice des soins infirmiers
2025-10-16 Dr Marc Girard, Direction des services professionnels
2025-10-16 Dr Michel Lallier, Président du CMDP |
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Mise à jour
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