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Légende
RÉFÉRENCE
Usage interne au CHU Sainte-Justine seulementUsage interne au CHU Sainte-Justine seulement
Analyse non disponible au CHU Sainte-Justine: envoi extérieur seulementAnalyse non disponible au CHU Sainte-Justine: envoi extérieur seulement
Tube macro méthode seulementTube macro méthode seulement
INFORMATION PRÉANALYTIQUE
Le patient doit être à jeun avant le prélèvementLe patient doit être à jeun avant le prélèvement
L’échantillon doit être conservé sur glace ou congelé après le prélèvementL’échantillon doit être conservé sur glace ou congelé après le prélèvement
L’échantillon doit être acheminé immédiatement au laboratoireL’échantillon doit être acheminé immédiatement au laboratoire
L’échantillon doit impérativement être conservé à 40°C après le prélèvementL’échantillon doit impérativement être conservé à 40°C après le prélèvement
Le prélèvement nécessite des conditions particulières ou un traitement particulierLe prélèvement nécessite des conditions particulières ou un traitement particulier
L’échantillon doit impérativement être conservé à l’abri de la lumièreL’échantillon doit impérativement être conservé à l’abri de la lumière
Le patient doit avoir suivi une préparation particulière pour ce prélèvementLe patient doit avoir suivi une préparation particulière pour ce prélèvement
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Analyses de laboratoires du CHU Sainte-Justine

La chirurgie

Informations pour Professionnel médical

But
Extemporané/État frais :
  • Aider le pathologiste à faire une évaluation rapide d’un spécimen provenant du bloc opératoire, afin d’obtenir un diagnostic provisoire qui puisse orienter l’acte opératoire; 
  • Cette évaluation est généralement faite à la demande du chirurgien, mais peut être demandée par le pathologiste.
  • Cette évaluation inclut la reconnaissance d’un processus pathologique inconnu, l’examen des marges de résection, la recherche de ganglions métastatiques, l’identification des tissus prélevés ainsi que la manipulation rapide de tissus destinés à des fins spécifiques telles la cytogénétique, la microscopie électronique, la microbiologie, la recherche, la biologie moléculaire et l’hématologie spéciale (cytométrie de flux).
Méthode:
  • Pour la chirurgie, il existe un protocole. 
  • Une durée minimale de 24 heures de fixation, une circulation adaptée (technique rapide ou non), une coupe (avec niveaux ou non) et une coloration, le HES. 
  • Ce protocole est validé avec les pathologistes du CHU Sainte-Justine. 
  • Le degré d’urgence de la chirurgie est indiqué selon la couleur de la cassette.
Secteur
Pathologie
Laboratoire
Pathologie
Critère de rejet
  • Aucun, car ce sont des spécimens précieux.
  • Cependant, s’il y a une discordance entre l’étiquette sur le pot et la requête, un formulaire de certification devra être complété.  
Quantité requise pour fin d'analyse
N/A
SourceTous les prélèvements chirurgicaux doivent être analysés en pathologie.
Contenant 1
À l’état frais : dans un pot stérile ou une boite de pétri, avec un tampon légèrement imbibé de saline.
Contenant 2
Pot contenant du formol
Contenant 3
Pot contenant du glutaraldéhyde (pour la microscopie électronique)
Instructions pour la clientèle
  • Aviser la réception de la pathologie au 514-345-4931 p.5361 de l’envoi d’une congélation/état frais.
  • S’il s’agit d’une congélation : sur la requête, ne pas oublier de cocher "Examen Extemporané (congélation)" et d’inscrire le numéro du téléphone (poste) où le médecin requérant veut être rejoint pour un diagnostic préliminaire.
  • S’il s’agit d’un état frais : sur la requête, ne pas oublier de cocher "État frais".  Le spécimen sera montré au pathologiste responsable dès son arrivée en pathologie.
Fréquence d'exécution
Voir remarques
Délai de réponse
Voir remarques
Requête
F-616 FR PATHOLOGIE
Particularité de transport interne au CHUSJ
Voir remarques
Remarques
  • Veuillez aviser le département de pathologie de l’envoi de votre spécimen, au 514-345-4931 poste 5361. 
Fréquence et délai :
  • S’il s’agit d’une congélation : le spécimen est traité dès son arrivée et un diagnostic préliminaire est donné dans un délai de 15 minutes.
  • S’il s’agit d’un état frais : le spécimen est traité dès son arrivée. Si le pathologiste décide de ne rien faire/prélever sur ce spécimen, il sera traité comme une chirurgie sans urgence.
  • S’il s’agit d’une chirurgie sans urgence : du formol est ajouté au spécimen à son arrivée en pathologie.  Il est traité après une fixation minimale de 24 heures.  Le délai pour un diagnostic peut aller jusqu’à 1 mois (selon degré d’urgence)
Particularité de transport interne au CHU :
  • Pour congélation/état frais urgent : le spécimen est remis en main propre à un technologiste médical;
  • L’état frais non urgent : le spécimen est placé au réfrigérateur dès son arrivée en pathologie;
  • Le spécimen formolé : il est déposé sur le comptoir de la réception de la pathologie.
Particularité de transport vers le CHU de l’externe :
  • Inclure une requête avec les informations obligatoires suivantes (nom et prénom du patient, DDN ou RAMQ, nom et licence du MD requérant, date et heure du prélèvement, motif de l’examen et renseignements cliniques, si pertinents);
  • À l’état frais: doit être conservé à 4°C pendant le transport (ajouter des icepacks);
  • Dans le glutaraldéhyde : préférablement, doit être conservé à 4°C pendant le transport (ajouter des icepacks), sinon à température ambiante;
  • Dans le formol : température ambiante;
  • Envoyer le colis à la réception du laboratoire de pathologie, situé au 5e étage bloc 9 et cela, du lundi au vendredi entre 8 h 00 et 21 h 00.
  • Remettre le colis à un technologiste médical.
 

Informations pour Laboratoire

Délai max. échant.
  • À vie (blocs/lames). 
  • La réserve des spécimens formolés est jetée un mois après la signature du cas par le pathologiste.
Délai de transport interne au CHU
Immédiatement après le prélèvement à la salle d’opération pour une congélation et le plus rapidement possible pour un spécimen urgent à l’état frais. Il n’y a aucun délai pour un spécimen formolé.
Particularités de transport vers le CHUSJ (de l'externe)
Voir remarques
Particularité de transport interne au CHUSJ
Voir remarques
Code de saisie dans SIL
Variable
Aliquote
N/A
Source
Tous les prélèvements chirurgicaux doivent être analysés en pathologie.
Synonyme(s)
Extemporané (congélation) état frais
grosse/petite chirurgie
Technique
HOMOLOGUE
Méthode
Coloration HES homologué DAKO (Coverstainer)
Méthode validée avec
Témoins positifs
Évaluation des capacités d'accueil
  • Aucune limite;
  • Tous les cas sont pris en charge les jours ouvrables.  Les cas urgents (à la demande du pathologiste) peuvent être pris en charge le soir ou sur la garde (week-end et jours fériés).
Description du processus de transfert
  • Pour savoir si nous avons bien reçu votre colis, vous pouvez contacter la réception de la pathologie au 514-345-4931 p.5361
Suivi post-transfert
APPELTEL
Coordonnées responsable (gestion)Mario Farly
Coordonnées responsable (technique)Marc-Antoine Rioux (514-345-4931 p.2938)
Rapport émis par
IMPRIMANTESECURISEE|POSTESCANADA
Algorithme
Tests réfelxes :
  • Saisie et macroscopie du spécimen;
  • Circulation et enrobage du spécimen;
  • Coupes et colorations (variables selon le type de chirurgie).
À propos de cette page
Mise à jour le 2 mars 2015
Créée le 20 octobre 2014
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