Exprimer son lait avant la naissance de bébé

Oui c’est possible de commencer à exprimer le colostrum (le tout premier lait) avant d’accoucher, généralement autour de 37 semaines. Cette pratique est appelée expression prénatale du colostrum.

💡 A savoir :

• Cette pratique stimule une hormone appelée ocytocine, qui peut parfois provoquer de légères contractions de l’utérus (sensation de durcissement du ventre). C’est pourquoi on recommande généralement de commencer après 37 semaines de grossesse.
• Avant de débuter, parlez-en avec votre médecin, pour vous assurer qu’il n’y a aucune contre-indication dans votre cas.

L’expression prénatale du colostrum offre plusieurs bénéfices, tant pour la maman que pour le bébé :

• Elle permet de se familiariser avec l’allaitement et de vous sentir plus l’aise une fois bébé arrivé, en apprenant à manipuler vos seins et à utiliser la technique d’expression manuelle.
• Elle permet de faire de petites réserves de lait à donner les premiers jours à bébé si les quantités exprimées sont insuffisantes.  
• Elle permet de mieux se préparer en cas de situation particulière, comme : 
  • Une précédente expérience d’allaitement avec des défis
  • Une chirurgie mammaire pouvant affecter la fonctionnalité de la glande mammaire
  • Une hypoplasie mammaire 

💡 À savoir : Tous les hôpitaux n’ont pas de congélateur ou de réfrigérateur pour conserver le lait. Pensez à vérifier à l’avance avec votre maternité avant d’apporter votre lait exprimé.

La glande mammaire : C’est une partie du sein qui se prépare naturellement pendant la grossesse pour produire du lait. Elle permet de nourrir bébé après la naissance.

• Des seringues à usage unique avec bouchon, de 1 ml ou 3 ml (selon vos besoins) disponible en vente à la pharmacie.
• Une cuillère ou un petit contenant propre pour exprimer votre lait.
• Des étiquettes pour identifier vos seringues, avec votre nom complet, votre date de naissance, votre numéro de carte d’hôpital (si connu), le contenu (colostrum) et la date d’expression.
• Une boîte à lunch avec un bloc réfrigérant (icepack) pour transporter le colostrum à l’hôpital le jour de l’accouchement.

L’expression manuelle est une méthode que toutes les mamans devraient connaître. C’est une façon efficace et gratuite d’exprimer votre lait, surtout le colostrum. Elle vous permet aussi de soulager un sein trop plein, où que vous soyez et à tout moment.

L’expression manuelle en prénatal peut être effectuée à raison d’une ou deux fois par jour, de 5 à 10 minutes par séance. Ce n’est pas nécessaire que ce soit à tous les jours. Ceci varie des préférences de chacun. Arrêter l’expression manuelle si vous ressentez des contractions et parlez-en à votre médecin à votre prochain rendez-vous. 

1. Assurez-vous de bien laver vos mains avant d’exprimer votre lait.
2. Utilisez un récipient propre avec une large ouverture.
3. Formez un «C » avec votre pouce et votre index. Leurs extrémités doivent être l’une vis-à-vis de l’autre, comme une pince
4. Placez votre pouce et votre index de chaque côté, à une distance de 2 à 5 cm (de 1 à 2 po) du mamelon. Vous trouverez la distance idéale avec la pratique.
5. Poussez doucement vos doigts dans votre sein horizontalement vers les côtes. Tout en maintenant vos doigts enfoncés, rapprochez votre pouce et votre index en les refermant comme s’il s’agissait d’une pince. Il n’est pas nécessaire d’exercer une forte pression. Le mouvement ne doit pas laisser de marque sur le sein ni faire mal. Penchez-vous un peu vers l’avant pour que le lait tombe dans le contenant.
6. Répétez le mouvement de la pince plusieurs fois, de façon rythmée mais lente. Faites attention de ne pas glisser vos doigts sur la peau. Ceci est douloureux et peu efficace.
7. Faites le tour de votre sein en déplaçant vos doigts pour bien en drainer toutes les parties. Il est possible que le lait ne coule qu’au goutte à goutte au début.

Expression manuelle en prénatale

Pour bien conserver votre lait maternel, référez-vous au tableau ci-dessous disponible dans le guide Mieux vivre avec son enfant.

Tableau : Manipulation du lait maternel exprimé | Institut national de santé publique du Québec

Vous pouvez apporter vos seringues de colostrum bien identifiées dans une glacière ou une boîte à lunch isothermique, avec des blocs réfrigérants (icepacks) pour garder le lait bien froid. Une fois à l’hôpital, donnez votre glacière à l’infirmière.

⚠️ Évitez les sacs avec des glaçons : ils fondent vite et ne gardent pas le lait à une température adéquate.

💡 À savoir : Tous les hôpitaux n’ont pas de congélateur ou de réfrigérateur pour conserver le lait. Pensez à vérifier à l’avance avec votre maternité avant d’apporter votre lait exprimé.