La mobilité en travail

Gestion de la douleur pendant le travail et l’accouchement

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Méthode de gestion de la douleur non-pharmacologique/alternavite

Cette méthode a fait l’objet de recherche et a contribué à diminuer la sensation de la douleur et celles qui permettent d’augmenter la capacité de gérer la douleur chez les patientes en travail.

Questions-réponses


Pourquoi faut-il bouger en travail alors que je voudrais rester au lit et me concentrer?

  • En demeurant en position statique, les muscles deviennent plus tendus et la douleur est perçue comme plus intense. Changer souvent de position, aide à soulager les tensions musculaires et les douleurs aiguës.
  • Bouger fréquemment facilite aussi le passage du bébé dans le bassin. Selon la position du corps et des jambes, les diamètres du bassin peuvent augmenter ou diminuer. En bougeant, vous offrez plus de chance à votre bébé de bien se positionner dans le bassin ce qui lui permet de s’engager plus efficacement.


Est-ce que je peux bouger comme je veux ou y a-t-il des principes à respecter?

  • Il ne s’agit pas d’être toujours debout ou de bouger sans arrêt. Le plus important c’est de changer de position régulièrement. Écoutez votre corps pour trouver les positions qui vous conviennent.
  • Il est recommandé de changer de position aux 15 à 30 minutes tout au long du travail, et de continuer à changer de position pendant la période de poussée, aux 15 minutes ou aux 3-4 contractions.

Quelques règles permettent de maximiser le travail que vous faites en bougeant

  • Pensez à prendre des postures où la colonne est bien allongée.
  • Sacrum
    Sacrum
    Assurez le dégagement du sacrum, un os un peu mobile au bas du dos au niveau du fessier, ce qui permet de créer un espace supplémentaire pour le bébé dans sa descente dans le bassin.
  • Faites en sorte que vos jambes ne soient pas toujours dans le même axe, par exemple, une jambe plus allongée et l’autre repliée vers vous.
  • Faites attention de ne pas trop plier les jambes, ce qui pourrait bloquer la circulation sanguine. Des coussins peuvent être utilisés pour les soutenir.
  • Évitez les positons sur le dos, car elles pourraient causer une baisse de la pression artérielle de la mère et réduire l’oxygène au bébé. De plus, cela augmente la douleur.


Que suggérez-vous si je ne peux pas me lever du lit?

  • Il existe différentes positions plus allongées sur le côté ou semi-assises. Avec des coussins de corps et différents accessoires (petits ballons et des barres d’appui), vous pouvez varier suffisamment vos positions pour aider à la descente du bébé et ainsi diminuer la douleur et les tensions musculaires.
  • Rappelez-vous qu’il est important de continuer à changer de position régulièrement, même si vous êtes sous anesthésie péridurale ou si le repos au lit est imposé à cause d’une condition médicale. 
  • Bouger sert aussi à diminuer le risque de points de pression (engourdissements que l’on ressent quand on comprime une partie de notre corps trop longtemps sans bouger). Sous anesthésie, comme on ne ressent pas l’engourdissement il devient important de bouger afin d’éviter de blesser votre peau.

Exemples de positions

Positions verticales
  • Debout
    Marcher
    Marcher
    Piétiner sur place ou s’appuyer sur les épaules de l’accompagnant
    Piétiner sur place ou s’appuyer sur les épaules de l’accompagnant
    Debout, dos au mur avec un ballon contre la région lombaire
    Debout, dos au mur avec un ballon contre la région lombaire
  • Assise
    Ballon d’exercice et rotations du bassin
    Ballon d’exercice et rotations du bassin
    Étirement du dos en s’appuyant sur une barre d’appui, en position assise
    Étirement du dos en s’appuyant sur une barre d’appui, en position assise
    Assise au bain, sur un coussin sous-fessier ou en tailleur
    Assise au bain, sur un coussin sous-fessier ou en tailleur
    À califourchon sur une chaise
    À califourchon sur une chaise
  • Accroupies
    En tenant une barre ou les, mais d’un partenaire au-dessus de la tête pour être en suspension
    En tenant une barre ou les mains d’un partenaire au-dessus de la tête pour être en suspension
    À genoux, appuyé vers l’avant sur le lit ou un ballon, le ventre dans le vide
    À genoux, appuyée vers l’avant sur le lit ou un ballon, le ventre dans le vide
  • En suspension
    En appui avec les bras, les jambes complètement relâchées, la colonne étirée
    En appui avec les bras, les jambes complètement relâchées, la colonne étirée
Positions à quatre pattes
  • À genoux, appuyé vers l’avant sur le lit ou un ballon, le ventre dans le vide
    À genoux, appuyé vers l’avant sur le lit ou un ballon, le ventre dans le vide
Positions allongées en latéral
  • En latéral, les jambes fléchies, une plus allongée
    En latéral, les jambes fléchies, une plus allongée
Positions de confort
  • Position semi-assise, de transition, utilisation des coussins de corps, mobilisation avec aide
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À propos de cette page
Mise à jour le 29 août 2022
Créée le 18 janvier 2022
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