OC-126-Tests d'allergie en clinique d'asthme et de pneumologie

Conditions de l'ordonnance collective

Numéro

OC-126

En vigueur depuis le

2017-03-09

Programmes clientèle ou unités fonctionelles

Plateaux investigation fonctionnelle et multi fonctions

Secteurs d'activités

Clinique d'asthme du service de pédiatrie générale

Clinique de pneumologie

Professionnels habilités

Infirmières du CHUSJ

Exigences professionelles

Avoir réussi la formation spécifique de la clinique d’asthme ou de la clinique de pneumologie ainsi que les mises à jour nécessaires en lien avec la clientèle de ces cliniques

Objet

Initier

Groupe de personnes visées

Patient âgé de 1 an ou plus présentant un diagnostic d’asthme ou de bronchospasme suivi à la clinique d’asthme du service de pédiatrie ou à la clinique de pneumologie

Intention thérapeutique/indication

 

Condition(s) d'initiation/indication

L’ordonnance collective peut être appliquée selon un critère présent selon les situations cliniques énumérées ci-dessous :

Au moins un des éléments suivants :

  • Présence dans l’histoire de l’enfant de un ou de plusieurs symptômes suivants associé à une exposition à des aéroallergènes : 
    • Toux, sifflement, ou respiration sifflante 
    • Démangeaisons, éternuements, congestion nasale, ou écoulement nasal antérieur ou postérieur 
    • Démangeaison, larmoiement ou rougeur oculaire 
    • Démangeaison ou rougeur cutanée lors d’un contact direct
  • Présence d’un ou de plusieurs symptômes suivants à l’évaluation de l’examen physique : 
    • Cornets nasaux inférieures oedématiés pâles, pli nasal (salut allergique) ou congestion avec sécrétions nasales claires en absence d’infection des voies respiratoires 
    • Hyperplasie lymphoïdienne rétropharyngée (cobblestoning) 
    • Érythème et larmoiement en absence d’infection oculaire ou respiratoire
  • Présence d’un des deux résultats de laboratoire suivants : 
    • Décompte éosinophiles augmenté 
    • Résultats IgE augmentés

 

TESTS CUTANÉS D’ALLERGIE 

  • Si symptômes perannuels : 
    • Plumes 
    • Acariens (Df et Dp) 
    • Coquerelles 
    • Moisissures mélangées
  • Si symptômes perannuels et exposition à des animaux (maison, famille, amis, garderie): 
    • Chat 
    • Chien 
    • Autres animaux domestiques : __________________________________________
  • Si suspicion de contamination fongique intérieure : 
    • Moisissures mélangées 
    • Aspergillus  Penicillium 
    • Alternaria 
    • Cladosporium
  • Si suspicion d’allergie saisonnière : 
    • Arbres (printemps, ≥ 2 ans) 
    • Graminées (été, ≥ 4 ans) 
    • Armoise (août, ≥ 4 ans) 
    • Herbe à poux (août-octobre, ≥ 4 ans) 
    • Cladosporium, Alterneria (mars-avril, octobre-novembre, ≥ 6 ans)

Contre-indication(s)

  • Patient âgé de moins de un an 
  • Tests d’allergie réalisés au cours de la dernière année 
  • Prise de corticostéroïdes oraux ou topiques, antihistaminiques, benzodiazépines, ou antidépresseurs tricycliques dans les 7 jours précédant le test 
  • Prise d’omalizumab dans les 4 semaines précédant le test 
  • Eczéma ou urticaire extensif 
  • Dermographisme cutané 
  • Histoire antérieure d’anaphylaxie 
  • Crise d’asthme (VEMS < 60% de la valeur prédite) 

Procédure ou FOPR

PROCÉDURE OU FOPR (FEUILLE D’ORDONNANCE PRÉ RÉDIGÉE) : 
FOPREC-1509-Cliniques externes d’asthme et de pneumologie - Tests d’allergie

DOCUMENTS PERTINENTS EN LIEN AVEC CETTE ORDONNANCE COLLECTIVE :  

  • CLINIQUE D’ALLERGIE-FICHE D’ÉPREUVES CUTANÉES D’ALLERGIE F-4738 GRM : 30005280
  • PROTOCOLE INFIRMIER : Prise en charge et suivi de la clientèle asthmatique PI-019

Rédaction

Madame Josée Lamarche, CCSI en cliniques ambulatoires-Auteur
Madame Jocelyne Bouchard, Infirmière clinicienne-Clinique d’asthme
Dr Francine Ducharme, Pédiatre-Chef Clinique d’asthme
Dr Sze Man Tse, Pédiatre-Pneumologue-Clinique d’asthme et pneumologie
Dr Aniela Pruteanu, Pédiatre
Pascal Bédard, Pharmacien

Approbation

2017-01-16 - Dr Marc Girard, Directeur des affaires médicales et universitaires
2017-02-20 - Madame Louise Robinette, Directrice des soins infirmiers par intérim et Directrice adjointe des soins infirmiers
2016-12-05 - Dre Valérie Lamarre, Présidente du CMDP

 

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Mise à jour le 14 mars 2017
Créée le 13 mars 2017
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