Présentation et conservation
- Seringues injectables préparées par la pharmacie 100 mg/mL
- Fioles injectables 1 g disponibles dans les cabinets, pour utilisation en dehors des heures d’ouverture de la pharmacie
- RÉFRIGÉRER les seringues injectables
- Conserver les fioles injectables à température ambiante
Indications
Antibiotique/Céphalosporine de troisième génération
Traitement des infections, y compris des méningites, causées par des bactéries Gram négatif sensibles comme H. influenzae, Proteus sp., E. coli, Klebsiella sp., etc.
Mécanisme d'action
Bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne
Doses
IV
Infection ou méningite : 50 mg/kg/dose
Intervalle selon âge postmenstruel et postnatal
- Âge postmenstruel < 30 semaines
- 0 à 28 jours : q 12 h
- > 28 jours : q 8 h
- Âge postmenstruel 30 à 36 semaines
- 0 à 14 jours : q 12 h
- > 14 jours : q 8 h
- Âge postmenstruel ≥ 37 semaines
- 0 à 7 jours : q 12 h
- > 7 jours : q 8 h (une administration q 6 h peut également être envisagée pour le traitement d’une méningite)
Préparation, administration et compatibilités
IV
IV direct lent, en 3 à 5 minutes, sans redilution
Rincer lentement
Si le traitement est débuté en dehors des heures d’ouverture de la pharmacie, utiliser les fioles injectables de 1 g :
- Dilution primaire : 1 g/fiole + 9,5 mL d’eau stérile = 100 mg/mL
- Administrer en 3 à 5 minutes
Solutés compatibles
D5%, D10%, NaCl 0,9%
Compatibilités en dérivé (en Y)
Non applicable
Incompatibilités en dérivé (en Y)
Non applicable
Alimentation parentérale et lipides en dérivé (en Y)
Non applicable
Effets indésirables
Généralement bien toléré; altération de la flore gastro-intestinale (diarrhée), anomalies hématologiques (leucopénie, granulocytopénie, éosinophilie) parfois décrites dans la population adulte, particulièrement lors d’un traitement prolongé; les réactions d’hypersensibilité (éruption cutanée, urticaire, fièvre) sont rares chez les nouveau-nés; arythmies décrites avec une administration très rapide du médicament (rares)
Un traitement prolongé augmente le risque d’infection fongique
Un surdosage peut abaisser le seuil de convulsion
Suivi
Site d’injection (si administration par voie périphérique)
Contre-indications et précautions
Précautions
Ajustements posologiques requis en cas d’insuffisance rénale