Cloxacilline

Orbenin(md), Tegopen(md)

Médicaments commençant par :

Présentation et conservation

  • Fioles injectables 2 g
  • Conserver à température ambiante


Indications

Antibiotique/Pénicilline antistaphylococcique

Traitement d’infections, y compris des méningites, causées par S. aureus sensible

Traitement empirique des sepsis tardifs chez les bébés avec voie centrale, en combinaison avec d’autres antibiotiques (voir Algorithme de prise en charge des sepsis tardifs aux unités de néonatologie du CHU Sainte-Justine)


Mécanisme d'action

Bactéricide par inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane dans la membrane cellulaire bactérienne


Doses

IV

Infection : 25 mg/kg/dose

Infection sévère ou compliquée (p. ex. : endovasculite, abcès, ostéomyélite, méningite) : 50 mg/kg/dose

Intervalle selon âge postmenstruel et postnatal

  • Âge postmenstruel < 32 semaines
    • 0 à 7 jours : q 12 h
    • > 7 jours : q 8 h
  • Âge postmenstruel ≥ 32 semaines
    • 0 à 7 jours : q 8 h
    • > 7 jours : q 6 h


Préparation, administration et compatibilités

IV

IV direct lent, en 3 à 5 minutes, sans redilution

  • Dilution primaire : 2 g/fiole + 18,8 mL d’eau stérile = 100 mg/mL

 

ATTENTION  
Bien rincer entre l’administration de la cloxacilline et d’un aminoside (p. ex. : gentamicine, tobramycine, amikacine) par une même voie veineuse, car le contact direct entre les deux antibiotiques peut mener à une inactivation

 

Solutés compatibles
D5%, NaCl 0,9%

Compatibilités en dérivé (en Y)
Non applicable

Incompatibilités en dérivé (en Y)
Non applicable

Alimentation parentérale et lipides en dérivé (en Y) 
Non applicable


Effets indésirables

Généralement bien toléré; phlébite au site d’injection; les réactions d’hypersensibilité (éruption cutanée, urticaire, fièvre) sont rares chez les nouveau-nés; un surdosage peut abaisser le seuil de convulsion; nécrose tissulaire si extravasation (utiliser l’hyaluronidase en cas d’extravasation; voir protocole en annexe)

Rarement : anomalies hématologiques (anémie, leucopénie, thrombopénie), néphrite interstitielle, hépatotoxicité


Suivi

Site d’injection (si administration par voie périphérique)


Contre-indications et précautions

Pas de précautions particulières requises

Pour en savoir plus

Blayney MP, Al Madani M. Coagulase-negative staphylococcal infections in a neonatal intensive care unit: In vivo response to cloxacillin. Paediatr Child Health 2006;11(10):659-63.

À propos de cette page
Mise à jour le 19 mars 2017
Créée le 29 décembre 2016
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