Hydrochlorothiazide

Hydrodiuril(md)

Médicaments commençant par :
  • RU

Présentation et conservation

  • Seringues orales préparées par la pharmacie 5 mg/mL
  • Conserver à température ambiante


Indications

Diurétique thiazidique

Traitement de l’œdème associé à la pneumopathie

Peut aussi être utilisé pour optimiser la réponse aux diurétiques de l’anse (p. ex. : furosémide) chez les patients oliguriques avec surcharge liquidienne

Les diurétiques thiazidiques ne font pas partie du traitement usuel des enfants prématurés atteints de dysplasie bronchopulmonaire étant donné le manque de données sur les issues cliniquement significatives à long terme (p. ex. : durée de ventilation mécanique, durée d’hospitalisation, survie). Si le traitement est débuté, fixer une durée d’essai et réévaluer la pertinence du traitement dans la semaine suivante, puis régulièrement.


Mécanisme d'action

Inhibition du transporteur Na+/Cl- au niveau des tubules rénaux distaux; élimination accrue de sodium, de chlore, de potassium et d’eau


Doses

PO

  • 1 mg/kg/dose BID
  • Des doses plus faibles (0,5 mg/kg/dose BID) sont parfois utilisées chez les patients plus immatures afin de réduire le risque d’hyponatrémie


Préparation, administration et compatibilités

PO

Donner avec un boire ou un gavage


Effets indésirables

Hyponatrémie, hypokaliémie, hypochlorémie, alcalose métabolique, hypomagnésémie, hypercalcémie, hyperglycémie

Chez un patient atteint de pneumopathie, l’alcalose métabolique secondaire à l’hydrochlorothiazide peut entraîner une hypoventilation compensatrice, puis une augmentation de la pCO2 et des paramètres ventilatoires


Suivi

Diurèse, poids, ionogramme, gaz sanguin, support ventilatoire


Contre-indications et précautions

Précautions

Utiliser avec prudence en cas d’insuffisance hépatique

Pour en savoir plus

Brater DC. Diuretic therapy. N Engl J Med 1998;339(6):387-95.

Segar JL. Neonatal diuretic therapy: furosemide, thiazides, and spironolactone. Clin Perinatol 2012;39(1):209-20.

Stewart A, Brion LP, Ambrosio-Perez I. Diuretics acting on the distal renal tubule for preterm infants with (or developing) chronic lung disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 9. Art. No.: CD001817

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Mise à jour le 23 mars 2017
Créée le 8 décembre 2016
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