Présentation et conservation
- Seringues orales préparées par la pharmacie 5 mg/mL
- Conserver à température ambiante
Indications
Diurétique thiazidique
Traitement de l’œdème associé à la pneumopathie
Peut aussi être utilisé pour optimiser la réponse aux diurétiques de l’anse (p. ex. : furosémide) chez les patients oliguriques avec surcharge liquidienne
Les diurétiques thiazidiques ne font pas partie du traitement usuel des enfants prématurés atteints de dysplasie bronchopulmonaire étant donné le manque de données sur les issues cliniquement significatives à long terme (p. ex. : durée de ventilation mécanique, durée d’hospitalisation, survie). Si le traitement est débuté, fixer une durée d’essai et réévaluer la pertinence du traitement dans la semaine suivante, puis régulièrement.
Mécanisme d'action
Inhibition du transporteur Na+/Cl- au niveau des tubules rénaux distaux; élimination accrue de sodium, de chlore, de potassium et d’eau
Doses
PO
- 1 mg/kg/dose BID
- Des doses plus faibles (0,5 mg/kg/dose BID) sont parfois utilisées chez les patients plus immatures afin de réduire le risque d’hyponatrémie
Préparation, administration et compatibilités
PO
Donner avec un boire ou un gavage
Effets indésirables
Hyponatrémie, hypokaliémie, hypochlorémie, alcalose métabolique, hypomagnésémie, hypercalcémie, hyperglycémie
Chez un patient atteint de pneumopathie, l’alcalose métabolique secondaire à l’hydrochlorothiazide peut entraîner une hypoventilation compensatrice, puis une augmentation de la pCO2 et des paramètres ventilatoires
Suivi
Diurèse, poids, ionogramme, gaz sanguin, support ventilatoire
Contre-indications et précautions
Précautions
Utiliser avec prudence en cas d’insuffisance hépatique