Métolazone

Zaroxolyn(md)

Médicaments commençant par :

Présentation et conservation

  • Seringues orales préparées par la pharmacie 1 mg/mL
  • Conserver à température ambiante


Indications

Diurétique thiazidique

Optimisation de la réponse aux diurétiques de l’anse (p. ex. : furosémide) chez les patients oliguriques avec surcharge liquidienne


Mécanisme d'action

Inhibition du transporteur Na+/Cl- au niveau des tubules rénaux distaux; élimination accrue de sodium, de chlore, de potassium et d’eau

Bien qu’on ait peu de preuves à ce sujet, la métolazone pourrait être plus efficace que les autres diurétiques thiazidiques en cas d’insuffisance rénale


Doses

Doses encore peu référencées en néonatologie

PO

  • 0,1 à 0,4 mg/kg/jour en 1 ou 2 doses (ajuster la dose selon la réponse)


Préparation, administration et compatibilités

PO

Administrer sans égard aux boires


Effets indésirables

Hyponatrémie, hypokaliémie, hypochlorémie, alcalose métabolique, hypomagnésémie, hypercalcémie, hypotension


Suivi

Ionogramme (incluant le calcium et le magnésium sériques), diurèse, poids, tension artérielle

Délai d’action d’environ 1 heure; durée d’action d’environ 12 à 24 heures


Contre-indications et précautions

Précautions

L’ajout d’un diurétique thiazidique à un diurétique de l’anse peut entraîner une débâcle urinaire

Pour en savoir plus

Brater DC. Diuretic therapy. N Engl J Med 1998;339(6):387-95.

Segar JL. Neonatal diuretic therapy: furosemide, thiazides, and spironolactone. Clin Perinatol 2012;39(1):209-20.

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Mise à jour le 26 mars 2017
Créée le 12 décembre 2016
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