Présentation et conservation
- Seringues orales préparées par la pharmacie 1 mg/mL
- Conserver à température ambiante
Indications
Diurétique thiazidique
Optimisation de la réponse aux diurétiques de l’anse (p. ex. : furosémide) chez les patients oliguriques avec surcharge liquidienne
Mécanisme d'action
Inhibition du transporteur Na+/Cl- au niveau des tubules rénaux distaux; élimination accrue de sodium, de chlore, de potassium et d’eau
Bien qu’on ait peu de preuves à ce sujet, la métolazone pourrait être plus efficace que les autres diurétiques thiazidiques en cas d’insuffisance rénale
Doses
Doses encore peu référencées en néonatologie
PO
- 0,1 à 0,4 mg/kg/jour en 1 ou 2 doses (ajuster la dose selon la réponse)
Préparation, administration et compatibilités
PO
Administrer sans égard aux boires
Effets indésirables
Hyponatrémie, hypokaliémie, hypochlorémie, alcalose métabolique, hypomagnésémie, hypercalcémie, hypotension
Suivi
Ionogramme (incluant le calcium et le magnésium sériques), diurèse, poids, tension artérielle
Délai d’action d’environ 1 heure; durée d’action d’environ 12 à 24 heures
Contre-indications et précautions
Précautions
L’ajout d’un diurétique thiazidique à un diurétique de l’anse peut entraîner une débâcle urinaire