Utilisation des documents

Les documents publiés par MSQ sont destinés aux professionnelles et professionnels de la santé.

MSQ publie parfois des formules maîtresses standardisées pour certains médicaments déjà commercialisés. Selon la politique de Santé Canada sur la fabrication et la préparation en pharmacie de produits pharmaceutiques au Canada (POL-0051), « une préparation en pharmacie ne doit être effectuée que s'il existe un besoin thérapeutique ou un manque de disponibilité du produit. Elle ne doit pas être faite uniquement pour des raisons économiques pour les professionnels de la santé ».

La pharmacienne ou le pharmacien doit déterminer quel produit est le mieux adapté aux besoins thérapeutiques de sa patient ou son patient. Conformément aux normes de pratique de l’Ordre des pharmaciens du Québec, nous suggérons aux pharmaciennes et pharmaciens effectuant une telle préparation d’inscrire au dossier de la patiente ou du patient la raison justifiant le recours à une préparation magistrale.

Les lois, les règlements et les normes applicables aux préparations magistrales doivent être respectés lors de la réalisation de préparations selon les formules maîtresses publiées par MSQ. Les documents publiés par MSQ ne remplacent pas le jugement professionnel.

Dans certains cas, la réalisation d'une préparation magistrale selon une formule maîtresse autre que celles de MSQ peut être justifiée. Les raisons possibles incluent :

  • l'incapacité d’utiliser la préparation standardisée en raison d’un volume trop petit ou trop grand pour la dose voulue;
  • une caractéristique de la préparation standardisée la rendant inacceptable pour la patiente ou le patient (par ex : allergie ou intolérance à un composant, maladie génétique constituant une contre-indication à un composant comme le sucre, goût non toléré);
  • une rupture d'approvisionnement d'un ingrédient;
  • la disponibilité de nouvelles données.

MSQ fait certaines recommandations dans ses documents (par ex. : suggérer une date limite d'utilisation pour une préparation en fonction des données de stabilité publiées). La pharmacienne ou le pharmacien effectuant une préparation est toutefois responsable de déterminer si ces suggestions s’appliquent à son contexte.

Les formules maîtresses préparées par MSQ contiennent deux sections :

  1. une décrivant la formule maîtresse standardisée;
  2. l’autre pouvant servir de fiche de préparation à utiliser au besoin.

Il est possible de télécharger les fichiers à partir du site Web de MSQ, même s’ils sont susceptibles d’être mis à jour. Les utilisatrices et utilisateurs sont donc invités à consulter régulièrement le site Web pour utiliser la version la plus récente.


Les documents publiés par MSQ prennent en compte certains éléments applicables de manière globale.
 

Protection contre la lumière

La protection des médicaments contre la lumière constitue un sujet pour lequel les recommandations varient en fonction des références, des médicaments et des fabricants.

Pour plus de détails, se référer à :

  • Cauchon-Lachance H, Forest JM. La protection des médicaments contre la lumière. Pharmactuel 2017;50 :169-73.
  • Perkins S, Evans A, King a. Updated list of light-sensitive oral medications. Hosp Pharm 2020;55 :349-65.

De façon générale, MSQ recommande toujours l'utilisation d'un contenant ambré pour le conditionnement des préparations magistrales de manière à protéger le produit de la lumière en tout temps.

Bioéquivalence par rapport aux produits commerciaux

Il est rare que la bioéquivalence d'une préparation magistrale soit démontrée par rapport aux produits commerciaux. Les formules maîtresses de MSQ indiquent l'état des connaissances sur cet élément pour chaque préparation.

La pharmacienne ou le pharmacien utilisant une préparation magistrale pour une patiente ou un patient devrait prendre en compte la possibilité d’une variation de biodisponibilité par rapport aux produits commerciaux et entre différentes préparations magistrales.

À cette fin, les outils de gestion du risque de MSQ facilitent le suivi de l'efficacité et de l'innocuité du médicament lors d'un changement de préparation.

Stabilité microbiologique des préparations

Il est rare que les études publiées montrent que les propriétés antimicrobiennes d'une préparation magistrale sont maintenues à la fin de la période d'évaluation de la stabilité physico-chimique. Il est parfois assumé qu'il suffit d'utiliser un véhicule commercial dont la conservation des propriétés antimicrobiennes dans le temps a été démontrée. Cependant, ceci demeure une extrapolation.

Les formules maîtresses de MSQ indiquent l'état des connaissances sur cet élément pour chaque préparation. La pharmacienne ou le pharmacien effectuant une préparation magistrale devrait en tenir compte lorsqu’il détermine la date limite d'utilisation de sa préparation, en particulier lors de l'utilisation d'un véhicule non disponible commercialement ou lorsqu'un véhicule commercial est dilué ou modifié.

Conditionnement en bouteille de plastique

La majorité des bouteilles de plastique utilisées pour les préparations magistrales en pharmacie communautaire sont en polyéthylène téréphtalate (PET). Ce type plastique est souvent identifié par un logo de recyclage avec le chiffre 1.

À propos de cette page
Mise à jour le 26 décembre 2023
Créée le 22 février 2023
Signaler ou faire une remarque
 

Voir Grand pour
l’amour des enfants

Avec le soutien de donateurs comme vous au cœur de la campagne majeure Voir Grand, nous conduisons les équipes soignantes vers les opportunités de la science et des nouvelles technologies pour que chaque enfant, où qu’il soit au Québec, accède au savoir-faire et au savoir-être uniques du CHU Sainte-Justine. Ensemble, unissons nos forces pour leur avenir.

Merci de voir grand avec nous.

Vous pouvez également faire votre don par la poste ou par téléphone au numéro sans frais 1-888-235-DONS (3667)

Nous contacter

514 345-4931

Légal

© 2006-2014 CHU Sainte-Justine.
Tous droits réservés. 
Avis légaux  Confidentialité  Sécurité  Crédits

Avertissement

Les informations contenues dans le site « CHU Sainte-Justine » ne doivent pas être utilisées comme un substitut aux conseils d’un médecin dûment qualifié et autorisé ou d’un autre professionnel de la santé. Les informations fournies ici le sont à des fins exclusivement éducatives et informatives.

Consultez votre médecin si vous croyez être malade ou composez le 911 pour toute urgence médicale.

CHU Sainte-Justine