Pour connaître les étapes requises pour effectuer une référence à la Clinique de diversité de genre, cliquez ici.
Demande de consultation
Liste d’informations essentielles à inscrire
- Sexe assigné à la naissance, âge, prénom/pronom préférés
- Est-ce que les parents sont au courant ou non de l’identité de genre de leur enfant et de la référence faite à la clinique ?
- Niveau de soutien offert par la famille et l’entourage
- Objectif(s) au niveau médical
- Antécédents : résumé de dossier si disponible, rapports professionnels à joindre (pédopsychiatrie, sexologie, travailleur.euse social.e, psychologie, etc.), stade de Tanner/puberté amorcée ou non, comorbidités de santé physique ou de santé mentale pertinentes
- Courriel de la personne à rejoindre (ex. : jeune, famille ou autre intervenant.e) et meilleur numéro de téléphone pour communiquer avec elle.