OC-127 - Prise en charge des patients asthmatiques à de la clinique d’asthme du service de pédiatrie et la clinique de pneumologie

Conditions de l'ordonnance collective

Numéro

OC-127

En vigueur depuis le

2016-12-01

Programmes clientèle ou unités fonctionelles

Plateaux investigation fonctionnelle et multi fonctions

Secteurs d'activités

  • Clinique d'asthme du service de pédiatrie générale
  • Clinique de pneumologie

Professionnels habilités

Infirmières du CHUSJ

Exigences professionelles

  • Avoir réussi la formation spécifique de la clinique d’asthme ou de la clinique de pneumologie ainsi que les mises à jour requises
  • Certification en enseignement sur l’asthme du RQESR (Réseau Québécois d’éducation en Santé respiratoire)  à jour
  • Certification de complétion du module d’enseignement du Pediatric Respiratory Assessment Measure (PRAM)
  • Certification du Réanimation cardio-repsiratoire (RCR) en vigueur

Objet

Initier

Groupe de personnes visées

  • Clientèle âgé d’un an et plus 
  • ET Patients ayant un diagnostic d’asthme ou de bronchospasme qui nécessite une prise en charge à la clinique d’asthme du service de pédiatrie ou de la clinique de pneumologie

Intention thérapeutique/indication

Prise en charge et traitement d’un patient asthmatique ou avec un diagnostic de bronchospasme

Condition(s) d'initiation/indication

CRITÈRES OBLIGATOIRES :

  • Enfants de 1 an et plus ayant un diagnostic d’asthme ou de bronchospasme
  • ET Patient ayant reçu un plan de traitement par le médecin de la clinique d’asthme pour les patients de niveau  A, B, C
  • ET Suivi à la clinique demandé par un médecin (demande de consultation)

Contre-indication(s)

  • Enfant de moins d’un an
  • Enfant n’ayant pas de confirmation du diagnostic de l’asthme ou de bronchospasme
  • Patient de niveau  A, B ou C  selon les critères de priorisation établit par les pédiatres de la clinique n’ayant pas de plan de traitement d’asthme (voir protocole infirmiers)
  • Autre pathologie pulmonaire connue  telle que fibrose kystique (FK), histoire d’aspiration de corps étranger dans la dernière année, dysplasie broncho-pulmonaire (DBP) 
  • Maladie neuromusculaire telle que la dystrophie musculaire, encéphalopathie, amyotrophie spinale
  • Maladie cardiaque nécessitant prise de médicaments
  • Déficit immunitaire connu
  • Détresse respiratoire actuelle (PRAM >3)

PAS de corticostéroïde inhalé (CSI) spécifique si :

  • Allergie à un CSI spécifique mais peut recevoir un autre CSI

PAS de salbutamol si :

  • Allergie au salbutamol (Ventolin® ou autres préparation génériques) 
  • Peut tout de même recevoir le bromure d’ipratropium (Atrovent®) et la dexaméthasone (Decadron®), selon l’ordonnance collective

PAS de Terbutaline si :

  • Allergie à la terbutaline (Bricanyl® ou autres préparation génériques)

Procédure ou FOPR

  • Feuille d’ordonnance : Plan d’action pour l’asthme de l’Institut National d’Excellence en Santé et Service Sociaux (INESSS) en apposant l’estampe qui fait le lien avec la présente ordonnance collective
  • Annexe 1 : Prise en charge initiale de la clientèle asthmatique par l’infirmière
  • Annexe 2 : Tableaux de doses équivalentes de corticostéroïdes inhalés selon le Consensus canadien  sur l’asthme.
  • Annexe 3 : Algorithme Cheminement du patient asthmatique

Rédaction

2016-11-02 - Mme Josée Lamarche, CCSI en cliniques ambulatoires-Auteur
2016-11-02 - Mme Jocelyne Bouchard, Infirmière clinicienne-Clinique d’asthme
2016-11-02 - Dr Francine Ducharme, Pédiatre-Chef Clinique d’asthme
2016-11-02 - Dr Sze Man Tse, Pédiatre-Pneumologue-Clinique d’asthme et pneumologie
2016-11-02 - Dr Aniela Pruteanu, Pédiatre
2016-11-02 - M. Pascal Bédard, Pharmacien

Approbation

2016-12-19 - Dr Marc Girard, Directeur des affaires médicales et universitaires
2016-12-05 - Dr Valerie Lamarre, Présidente du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens
2017-01-04 - Mme Louise Robinette, Directrice des soins infirmiers, (intérimaire) et directrice adjointe des soins infirmiers

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Mise à jour le 14 juillet 2022
Créée le 27 février 2017
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