Numéro
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OC-127
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En vigueur depuis le
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2016-12-01
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Programmes clientèle ou unités fonctionelles
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Plateaux investigation fonctionnelle et multi fonctions
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Secteurs d'activités
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- Clinique d'asthme du service de pédiatrie générale
- Clinique de pneumologie
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Professionnels habilités
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Infirmières du CHUSJ
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Exigences professionelles
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- Avoir réussi la formation spécifique de la clinique d’asthme ou de la clinique de pneumologie ainsi que les mises à jour requises
- Certification en enseignement sur l’asthme du RQESR (Réseau Québécois d’éducation en Santé respiratoire) à jour
- Certification de complétion du module d’enseignement du Pediatric Respiratory Assessment Measure (PRAM)
- Certification du Réanimation cardio-repsiratoire (RCR) en vigueur
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Objet
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Initier
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Groupe de personnes visées
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- Clientèle âgé d’un an et plus
- ET Patients ayant un diagnostic d’asthme ou de bronchospasme qui nécessite une prise en charge à la clinique d’asthme du service de pédiatrie ou de la clinique de pneumologie
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Intention thérapeutique/indication
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Prise en charge et traitement d’un patient asthmatique ou avec un diagnostic de bronchospasme
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Condition(s) d'initiation/indication
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CRITÈRES OBLIGATOIRES :
- Enfants de 1 an et plus ayant un diagnostic d’asthme ou de bronchospasme
- ET Patient ayant reçu un plan de traitement par le médecin de la clinique d’asthme pour les patients de niveau A, B, C
- ET Suivi à la clinique demandé par un médecin (demande de consultation)
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Contre-indication(s)
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- Enfant de moins d’un an
- Enfant n’ayant pas de confirmation du diagnostic de l’asthme ou de bronchospasme
- Patient de niveau A, B ou C selon les critères de priorisation établit par les pédiatres de la clinique n’ayant pas de plan de traitement d’asthme (voir protocole infirmiers)
- Autre pathologie pulmonaire connue telle que fibrose kystique (FK), histoire d’aspiration de corps étranger dans la dernière année, dysplasie broncho-pulmonaire (DBP)
- Maladie neuromusculaire telle que la dystrophie musculaire, encéphalopathie, amyotrophie spinale
- Maladie cardiaque nécessitant prise de médicaments
- Déficit immunitaire connu
- Détresse respiratoire actuelle (PRAM >3)
PAS de corticostéroïde inhalé (CSI) spécifique si :
- Allergie à un CSI spécifique mais peut recevoir un autre CSI
PAS de salbutamol si :
- Allergie au salbutamol (Ventolin® ou autres préparation génériques)
- Peut tout de même recevoir le bromure d’ipratropium (Atrovent®) et la dexaméthasone (Decadron®), selon l’ordonnance collective
PAS de Terbutaline si :
- Allergie à la terbutaline (Bricanyl® ou autres préparation génériques)
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Procédure ou FOPR
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- Feuille d’ordonnance : Plan d’action pour l’asthme de l’Institut National d’Excellence en Santé et Service Sociaux (INESSS) en apposant l’estampe qui fait le lien avec la présente ordonnance collective
- Annexe 1 : Prise en charge initiale de la clientèle asthmatique par l’infirmière
- Annexe 2 : Tableaux de doses équivalentes de corticostéroïdes inhalés selon le Consensus canadien sur l’asthme.
- Annexe 3 : Algorithme Cheminement du patient asthmatique
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Rédaction
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2016-11-02 - Mme Josée Lamarche, CCSI en cliniques ambulatoires-Auteur
2016-11-02 - Mme Jocelyne Bouchard, Infirmière clinicienne-Clinique d’asthme
2016-11-02 - Dr Francine Ducharme, Pédiatre-Chef Clinique d’asthme
2016-11-02 - Dr Sze Man Tse, Pédiatre-Pneumologue-Clinique d’asthme et pneumologie
2016-11-02 - Dr Aniela Pruteanu, Pédiatre
2016-11-02 - M. Pascal Bédard, Pharmacien
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Approbation
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2016-12-19 - Dr Marc Girard, Directeur des affaires médicales et universitaires
2016-12-05 - Dr Valerie Lamarre, Présidente du Conseil des médecins, dentistes et pharmaciens
2017-01-04 - Mme Louise Robinette, Directrice des soins infirmiers, (intérimaire) et directrice adjointe des soins infirmiers
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